根据《宣威市卫生健康局关于开展2024年严重精神障碍患者排查评估及特殊慢性病认定工作的通知》要求，为进一步做好严重精神障碍患者管理服务工作，宣威市医疗集团中医医院自今年六月起对双龙、复兴、凤凰、来宾、宝山、文兴、普立、乐丰等8个乡镇街道的严重精神障碍患者开展确诊、疗效评估、排查及特殊慢性病认定工作。

　　评估小组由中医医院精神病科医务人员组成，通过村卫生所集中和重点入户的方式开展。评估现场，医生对严重精神障碍患者进行一对一详细问诊，向监护人或患者了解服药情况、治疗效果、不良反应等，对需要调整药物用法用量的患者及时给予调整。向监护人宣传规律服药的重要性、居家护理和康复的方法、病情复发的早期识别及处理措施，如及时联系医生、调整药物用量、获取就医帮助等。耐心指导监护人正确管理患者，搞好个人卫生、适当进行体育锻炼、合理安排日常生活、培养良好的生活习惯。

　　评估过程中，患者家属及基层医院有困难时，评估小组热情相助。乐丰乡患者李某是精神分裂症患者，产后拒食、拒哺乳，其丈夫石某同为精神分裂症患者，且擅自停药，病情极不稳定，卫生院妇幼专干、精防人员及监护人心急如焚。得知情况后，评估小组进行了家访。经现场评估，患者石某危险性评估2级，自知力部分丧失，患者李某危险性评估0级，自知力大部分丧失。与患者、监护人充分沟通后，当场督促患者石某服下药物，并监督其为妻子喂服药物，嘱咐卫生院工作人员后期加强随访，并联系关爱帮扶小组协助管理。

　　此次排查认定工作，共评估排查在管重精患者2325人，根据线索调查表，核实诊断后新纳入管理2人，办理特殊慢性病认定1356人，为3位在管对象办理残疾证，发放健康教育材料1800余份。集中、非集中开展基层技术指导多次，涵盖基层所有精防人员。

　　经过本轮评估排查及特殊慢性病认定工作，在管患者的治疗管理工作有了明显的提高，患者、监护人初步掌握了精神疾病患者居家康复、护理的方式方法，加深了对患者规律服药的重要性认识，抗精神病药物的可及性进一步得到保障。尊重、接纳、关爱精神疾病患者的良好氛围正在形成，为和谐宣威、平安宣威的建设奠定了坚实基础。（文/图：冯灿逵）