俗话说“一白遮百丑”，拥有白皙光滑的肌肤是很多爱美人士梦寐以求的事情，然而很多女性面部长了像蝴蝶翅膀一样的色斑，用过多种产品收效甚微，如何有效改善面部黄褐斑，宣威市中医医院皮肤科中西医治疗有新招！

　　一、什么是黄褐斑

　　黄褐斑，又称为“肝斑、黧黑斑”，是一种面部获得性色素增加性皮肤病，皮损主要表现为大小不一、界限清楚的黄褐色斑片，日晒后加重，冬重夏轻，主要累及面颊部、颧部、额部及下颌部，对称分布，无自觉症状。女性患者居多，其中亚洲育龄期女性的发病率高达30%，具有治疗困难、病程反复、容易复发的特点，给患者带来了容貌焦虑，严重影响了患者的自信心。

　　二、为何会长黄褐斑

　　黄褐斑的发病主要与日光照射有着较为密切的关系，此外，性激素、遗传、皮肤屏障功能受损也能诱发黄褐斑的发生；使用劣质化妆品、睡眠障碍、精神心理因素、药物使用不当（光毒性药物、抗癫痫药物）也可诱发黄褐斑的发生。

　　三、黄褐斑该如何防护

　　1.防晒：防晒贯穿着黄褐斑的整个治疗过程，包括物理防晒和外涂防晒剂防晒。①防晒剂：建议长期使用SPF≥30、PA+ + + 的广谱防晒剂。②物理防晒：遮阳伞、防晒帽子、防晒口罩、防晒衣等。

　　2.护肤品：多选择具有抑制色素、抗炎、抗氧化、抑制血管增生及恢复皮肤屏障的祛斑美白类功效性护肤品。

　　3.避免服用引起性激素水平变化的药物，保持良好的情绪和心态，避免使用汞、铅含量超标等劣质化妆品等。

　　四、黄褐斑常用医美治疗

　　稳定期的黄褐斑，除了系统药物治疗及外用药物治疗以外，还可以配合恰当的医美项目治疗以发挥更好的治疗效果。

　　1.滚针

　　滚针，又称滚轮微针，是一种通过滚轮上的微小针头在皮肤表层创造微小通道的美容工具。这些微小的通道能够促进有效成分的透皮吸收，同时刺激皮肤产生胶原蛋白和纤维蛋白，从而达到修复和紧致肌肤的效果。滚针的长度从0.2mm至3.0mm不等，可以根据不同的皮肤需求和状况进行选择。

　　2.中胚层疗法（水光针）

　　中胚层疗法，即利用负压针在皮肤真皮层注入人体因衰老而流失的营养物质，如玻尿酸、胶原蛋白、肉毒素等。这些物质被皮肤吸收后能够唤醒细胞再生机能，修复皮肤枯萎断裂的细胞，并在短时间内重塑紧致平滑、富有弹性的肌肤。

　　3.化学换肤术

　　常用的化学剥脱剂包括水杨酸、果酸、复合酸等，单纯色素型黄褐斑采用果酸换肤治疗可去的较好疗效。

　　4.光电治疗

　　主要包括Q开关激光、皮秒激光、YAG/高能磷酸钛氧钾晶体激光、强脉冲光及脉冲染料激光。

　　5.中医外治

　　此外，中药药物面膜、穴位埋线、刺络拔罐、面部针刺等疗法用于治疗面部黄褐斑也有较好疗效。

　　五、滚针联合水光，黄褐斑治疗新选择

　　滚针联合水光作为一种创新的医疗美容技术，它结合了滚针的微针刺激与水光针的营养输送，为肌肤带来了多方面的改善。

　　①改善皮肤含水量

　　滚针联合水光能够将保湿成分直接输送到皮肤深层，增加皮肤内的透明质酸含量，提高皮肤的水合能力。使皮肤在短期内变得更加水润、光滑，有效改善干燥、粗糙的状况。

　　②提亮肤色，淡化暗沉

　　通过刺激皮肤的新陈代谢，促进黑色素的代谢和排出。为肌肤补充营养成分，如维生素C等，从而减轻暗沉，使肤色变得更加均匀、明亮，提升肌肤的光泽度。

　　③细腻毛孔，平滑肌肤

　　刺激皮肤胶原蛋白和弹性纤维的增生和重新排列，增强皮肤的紧致度和弹性。减少毛孔周围皮肤的松弛，进而使毛孔看起来更小，有效改善毛孔粗大的问题。

　　④减轻细纹，注入活力

　　为皮肤提供必要的营养物质和水分，填充细小的皱纹。促进皮肤的自我修复和再生能力，使肌肤变得更加饱满，从而减轻细纹和皱纹的出现，使皮肤更显年轻。

　　⑤增强屏障功能，焕新肌肤

　　滚针的微创伤可以激活皮肤的自我修复机制，促使皮肤生成更多的角质细胞和细胞间脂质。加强皮肤的屏障功能，提高皮肤对外界刺激的抵抗力，减少过敏和炎症的发生。

　　黄褐斑治疗具有持续性，需要医生和患者共同建立信心，且不同类型的黄褐斑治疗方案也不同，建议至专科医院就诊，由专业的皮肤科医生制定合理的个性化治疗方案，切忌病急乱投医。

（文/图：何嘉策 李秋珊 朱可勋）

　　地点：市中医医院新门诊综合楼三楼皮肤科（306、308、309诊室）

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