患者李女士，52岁，2年前发现子宫肌瘤，近半年来自觉腰围渐粗，肚子逐渐增大，就像怀孕7个月一样，在其女儿陪同下，李女士到宣威市中医医院妇科就诊，行B超检查示：子宫巨大肌瘤（大小约28*18cm），专科检查发现李女士腹部巨大包块似妊娠7月大小，阴道后壁及后穹隆扪及质硬包块，将宫颈抵向耻骨联合后方，宫颈在阴道内无法暴露及扪及。李女士肚子里的包块因体积巨大，严重挤压周围组织器官，妇科樊丽芳主任立即组织全科医护人员进行病例讨论，结合查体及影像学检查，最后得出诊断：子宫颈肌瘤的可能性大。

　　宫颈肌瘤直径大于10cm为巨大宫颈肌瘤，宫颈肌瘤一般生长缓慢，但该病例宫颈肌瘤大小28*18cm，属巨大宫颈肌瘤，瘤体生长快速，纯属罕见。因宫颈巨大肌瘤嵌顿于盆腔，解剖结构变异大，表面血管丰富，手术难度大，术中容易损伤膀胱、两侧输尿管及直肠，导致大出血。妇科严格落实医疗安全核心制度，向医务科申请组织术前多学科会诊，邀请了麻醉科、泌尿外科、肿瘤科等多学科综合会诊评估患者病情，为李女士制定了详细的手术方案及应急预案，力求将手术风险降到最低。

　　术前，泌尿外科文拓主任为李女士实施了经膀胱镜的双侧输尿管导管植入术，显着提高了手术的安全性。在麻醉科张剑主任的护航下，妇科团队经过近3小时的手术，最终成功的完成了手术。术中证实了这一巨大包块为宫颈肌瘤，它向前压迫膀胱，两侧凸向阔韧带，向下填塞后穹隆并凸向阴道后壁，向上延伸至肝脏下缘，切除的宫颈肌瘤重达4公斤，大小接近30厘米。术后，在妇科医护团队的精心护理下，李女士恢复良好，自己也感到身体变得轻盈了许多。

　　这次手术不仅解除了李女士的病痛，也再次证明了市中医医院妇科团队在处理复杂妇科疾病方面的专业和实力。手术顺利开展的背后，离不开医院多学科团队的紧密协作与鼎力支持。从精准诊断到周密手术方案制定，再到术后精心护理，每一个环节都凝聚着团队成员的智慧与汗水。宣威市中医医院妇科团队将继续秉持“以患者为中心”的服务理念，不断追求技术创新与服务提升，为更多女性患者带来健康与希望。多学科团队的强大合力，也将继续为医院的发展注入不竭动力，为更多的患者带来健康和希望。

　　【小科普】

　　子宫肌瘤是妇科常见的肿瘤。月经量增多及经期时间长是子宫肌瘤最常见的症状。长期的月经量增多，可继发贫血，出现乏力，心悸等症状。当肌瘤逐渐增大，使子宫超过三个月妊娠大时，可从腹部触及包块，巨大的黏膜下肌瘤脱出于阴道外，患者可因外阴脱岀肿物就医。肌壁间肌瘤使宫腔面积增大，可导致经量增多。子宫前壁下段肌瘤可压迫膀胱，引起尿频，尿急，宫颈肌瘤可引起排尿困难、尿潴留；子宫后壁肌瘤可引起下腹坠胀不适，便秘等症状。阔韧带肌瘤和宫颈肌瘤可导致输尿管扩张，甚至发生肾盂积水。子宫肌瘤应根据患者年龄、症状和生育要求，以及肌瘤的类型、大小、数目全面考虑。子宫肌瘤的治疗包括手术治疗和药物治疗。建议大家不要盲目服药，应该选择最适合自己的治疗方式！

　　【科室简介】

　　宣威市中医医院妇科是曲靖市中医重点专科、云南省中医优势在建专科，拥有一支临床经验丰富，业务精湛的医疗护理团队，始终致力于打造特色优势妇科而不懈努力。在全面夯实妇科基础医疗技术外，重点发展中医特色技术。微创手术是妇科的一大特色，在特色学科基础上广泛开展宫腔镜、腹腔镜、经腹手术、阴式手术等多种手术治疗妇科良恶性疾病，达区域内领先水平，欢迎广大患者前来咨询就诊。建议广大女性朋友定期进行妇科体检。