本文为《调气理血 抗衰护心》专栏第4期内容，感谢您的支持与分享！

　　《黄帝内经》曰：“脾胃为后天之本，气血生化之源”。脾属五脏，主运化，主升清，主生血、统血，主思虑，是元气之本，脾为湿土，喜燥恶湿；胃属六腑，主腐熟，主受纳水谷，为“水谷之海、仓廪之官”“多气多血之腑”，胃为燥土，喜润恶燥。脾胃为气机升降的枢纽。

　　“脾宜升则健，胃宜降则和”，只有脾胃纳化互助，升降协作，燥湿相济，运化腐熟功能正常，才能将水谷化生精微物质，上输于肺、心化生血、在上焦化生气、在肾化生精、在三焦皮毛肌腠关节空窍脑髓生成津液，濡养四肢百骸。

　　肝主疏泻助脾运化、升清而不阴凝板滞，主藏血有赖于脾脏化生精微柔润濡养。肾（膀胱）主藏精，主生长、发育、生殖，主水，主纳气，为先天之本，后天脾胃化生精微充养先天肾精，先天肾阳温煦后天脾胃促进运化。二者先后天之间相互滋养、相互促进。

　　“脾胃虚则九窍不通”，若脾化失常气滞易食后作胀、气虚食后思睡、四肢乏力、身体消瘦；脾升失常，多气虚气滞，腹胀腹泻、食后脘闷、乏力消瘦，气虚中气下陷，则头昏、内脏下垂；脾湿失常生湿生痰，痰湿阻滞气机，则生胀、满、泻、困、吐；若胃纳失常，则纳减不适，食后嘈杂，多食易饥，胃降失常，胃气上逆则嗳腐、呕恶、呃逆、腹泻、胃燥失常；胃失濡养则口干、口臭、嘈杂、呃逆、胃痛、便秘。

　　《素问》：“人之所有者，血与气耳”。“气”有推动、温煦、防御、固摄、气化等功能，是机体生命活动的动力，血营养和滋润全身脏腑组织器官。血液循脉运行周身，血脉和利，循环往复，周而复始。气为血之帅，血为气之母，气血相互依存，互根互用，共同构成人体和维持人体生命活动的基本物质，二者均依赖于脾胃化生的精微以及肾中精气的补充，气血与脾胃息息相关。

　　气血失调可诱发诸多脾胃疾患，反之，脾胃疾病导致气血不足、气血失和，也可产生疾病。调气理血，气血和而五脏顺，故调气、理血、气血同调是治疗脾胃病常用的治疗方法。

　　1.补气健脾法：

　　治疗脾气虚弱，运化无力之乏力消瘦，气短，纳呆腹胀，泄泻便溏者。常用方：四君汤、香砂六君汤、参苓白术散。

　　2.疏肝理气法：

　　治疗肝气郁滞之胃痛、胁痛、呕吐、嗳气、反酸。常用方：逍遥散、柴胡疏肝散、四逆散、金铃子散、越鞠丸。

　　3.升阳举陷法：

　　治疗气虚中气下陷之呕血、便血、胃痛、腹胀、便秘、泄泻、脱肛。常用方：补中益气汤、八珍汤、十全大补汤、升阳益胃汤等。

　　4.理气降逆法：

　　治疗脾胃气滞，胃气上逆之嗳气、梅核气、恶心呕吐、呃逆、胃痞等。常用方：旋复代赭石汤、半夏厚朴汤、泻心汤、厚朴温中汤、橘皮竹茹汤等。

　　5.活血化瘀法：

　　治疗气滞血瘀之胃痛、腹痛、胁痛、呕血、便血、肝着、积聚、鼓胀等。常用方：血府逐瘀汤、膈下逐瘀汤、失笑散、丹参饮、桂枝茯苓丸均是气血同调之常用方。

　　6.温中健脾法：

　　治疗中阳不振，脾胃虚寒之胃痛、腹痛、泄泻、呕吐、纳呆、虚劳、便血等。常用方：小建中汤、大建中汤、香砂理中汤、桂附理中丸、四神丸、吴茱萸汤、黄土汤。

　　注重调畅中焦气机贯穿脾胃病治疗始终，善用调理气血，强健脾胃后天，治病防病。

　　本期专家：曹艳萍

　　女，主任医师、教授。云南省中医医院（云南中医药大学第一附属医院）脾胃病科，院内名医。兼任中国中医药学会脾胃病分会委员，世界中联消化病专业委员会第三届理事会理事，云南省中医药学会脾胃病专业委员会常务副主任委员，云南女医师协会肝胆脾胃病专业分会副主任委员。云南省健康教育协会中医专业委员会委员等职务。从事中医脾胃肝胆科临床、教学、科研工作。全国第三批老中医药专家学术经验指导老师、全国名中医导师罗铨主任学术经验继承人。

　　擅长：肝、胆、脾胃肠疾病治疗。

　　栏目介绍

　　栏目名称 | 《调气理血 抗衰护心》

　　主       办 | 云南省中医医院

　　承       办 | 罗铨全国名中医传承工作室

　　主       编 | 李    晓

　　执       行 | 云南中医全媒体运营中心

　　罗铨全国名中医传承工作室简介

　　国家卫生健康委、国家中医药管理局2022年3月授予罗铨教授“第二届全国名中医”称号，2022年6月经国家中医药管理局批准在云南省中医医院老年病中心一病区成立“罗铨全国名中医传承工作室”，由李晓教授担任工作室负责人。工作室有主要成员14人，其中主任医师6人、副主任医师3人、博士1人、硕士7人。在罗铨教授亲自指导下，工作室从学术传承，人才培养等方面开展心脑血管病、肺系疾病及老年病的医、教、研工作，工作室人员传承了罗老诊治冠心病、心力衰竭、高血压、中风病、慢支炎、肺心病及老年病等的学术思想和临床经验，取得了较好临床疗效，在省内享有较高声誉。