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银屑病,你“还”我关节!

时间:2020-11-02 15:52 来源:国医在线 发布人:赵春艳 浏览:

  43岁的张先生近日因周身皮疹10年余,关节痛1月到医院治疗。此前曾在多家医院进行中草药、泼尼松等药物治疗治,可疗后效果不佳,并且皮疹逐渐加重,近1月还出现了左踝关节肿痛的症状。张先生表示很疑惑“我这不是皮肤病吗,为什么还会出现关节的疼痛呢?”相信这可能是大多数银屑病关节炎患者的疑问,那让我们来了解一下这个疾病吧!

  什么是银屑病

  银屑病其实在咱们老百姓生活中听说的还是比较多的,它的另外一个别名就是牛皮癣,是一种难治的顽疾。银屑病会出现皮肤方面的改变,比如常见的斑丘疹以及鳞屑等皮损改变的存在。

  什么是银屑病相关关节炎

  银屑病相关关节炎是风湿免疫科的疾病,除具有银屑病皮损外,还有关节破坏和滑膜炎症,其中相关的关节破坏包括各种大关节、小关节还有脊柱等,相关关节炎症范围较广,如何不加以规范化治疗的话,不但会让我们承受经济压力,还会导致残疾,严重影响我们的生存质量和生活水平。

  银屑病关节炎(PsA)与银屑病有什么关系

  银屑病患者中有约6%-42%的患者发生PsA(平均20%-30%),肥胖的银屑病患者发生PsA的风险较高。PsA的发病年龄在30-55岁,男女相差不大。PsA既有皮疹又有关节炎的表现,将近70%的患者皮肤损害出现在关节疼痛之前,20%的患者关节病出现在皮肤表现之前,还有10%的患者会两种表现同时出现。

  银屑病关节炎(PsA)有哪些临床表现

  关节破坏和皮损可能一起发生,也可能分别前后发生。

  指趾炎(腊肠指/趾)是所有PsA患者较为突出的表现,常见症状如图。

  另一个表现是银屑病关节炎(PsA)受累,所涉及的关节较多,所有关节都可能有关节破坏的发生。

  为什么会得银屑病关节炎(PsA)

  银屑病相关关节炎和自身免疫有关,是人体自身免疫系统出现了问题,造成炎症因子出现,出现在不同关节部位导致发生各种关节相关问题。炎症因子作用于皮肤也会造成皮损的出现。

  银屑病关节炎(PsA)该怎么治

  1.可改善病情的抗风湿药:甲氨蝶呤,环孢素等。

  2.非甾体抗炎药NSAIDs。

  3.糖皮质激素。

  4.生物制剂:阿达木单抗,依那西普等。

  5.心理治疗:保持积极的生活态度。

  6.物理治疗:光化学疗法等。

  7.中药外治法:针灸、推拿、中药熏洗、穴位注射等。

  8.中药:雷公藤、昆明山海棠等。

  9.日常生活:戒烟戒酒,适度运动控制体重。

  雷公藤

  银屑病关节炎(PsA)患者的就医行为

  其实很大一部分老百姓并不知道银屑病关节炎(PsA)是风湿免疫科的疾病,所以在去医院挂号到了皮肤专科,挂号的时候选错了科室,认知的不足造成了就医行为的偏差。这说明了患者及非风湿免疫专业医师对于银屑病关节炎(PsA)的认知度不足。所以,增强大众的医学知识的科普非常重要,有利于提高人民健康观念及专科疾病的理念。

  总结重点

  1.银屑病相关关节炎和自身免疫相关,它不仅会造成皮损,也可影响关节和其他部位。

  2.银屑病关节炎(PsA)目前大众认知不足,容易漏诊和误诊,应提高认知程度。

  3.银屑病相关关节炎越来越多的出现,应及时到风湿免疫专科规范化治疗。